רקע
מלחמת "חרבות ברזל" המתמשכת והיקפה הנרחב של הטראומה האישית והלאומית הגדילו מאוד את הצורך בטיפול נפשי. כדי לספק שירותים מותאמים לצורכי האוכלוסייה יש להעריך את מצב בריאות הנפש באוכלוסייה ולבחון מגמות לאורך זמן.
מטרות
- להעריך את שיעור הסובלים מתסמיני דיכאון, חרדה ופוסט-טראומה בארבע נקודות זמן ואת מידת הפגיעה בתפקודם
- לזהות את הגורמים הקשורים לפיתוח תסמינים והפרעה בתפקוד
- לבחון דפוסים של פנייה לטיפול וקבלתו בפועל בקרב קבוצות שונות באוכלוסייה
שיטה
סקר מקוון למילוי עצמי בקרב מדגם מייצג של האוכלוסייה הבוגרת בישראל. הסקר נערך בארבע נקודות זמן: דצמבר 2023 עד ינואר 2024, אפריל–מאי 2024, ספטמבר–אוקטובר 2024 ויולי 2025. בנקודת הזמן הרביעית השתתפו 2,713 משיבים, מהם 1,282 משיבים חוזרים מן המדידות הקודמות.
בסקר נכללו שאלונים מתוקפים לזיהוי תסמיני פוסט-טראומה (PCL5), דיכאון (PHQ9), חרדה (GAD7) ופגיעה בתפקוד היום-יומי (WSAS), וכן שאלות על חשיפה לאירועי המלחמה, על היכולת להתמודד עם המצב, על היסטוריה של בריאות הנפש, על דפוסי פנייה לטיפול וקבלתו ועל השפעת מבצע "עם כלביא" על המצב הנפשי ועל התפקוד היום-יומי. להבטחת ייצוגיות המדגם שוקללו נתוני הסקר לפי מאפייני האוכלוסייה הרלוונטיים.
ממצאים
שיעור המשיבים שחצו סף קליני כלשהו לדיכאון, חרדה או פוסט-טראומה ירד במשך הזמן אך נותר גבוה גם ביולי 2025: 41% בינואר 2024, 32% במאי 2024, 35% באוקטובר 2024 ו-31% ביולי 2025. אף שניכרת ירידה מתונה, כשליש מן המשיבים עדיין חצו סף קליני כלשהו כשנה ותשעה חודשים לאחר פרוץ המלחמה.
בקרב מי שחצו סף קליני בתחילת המחקר ניכרת התמדה של מצוקה לאורך זמן: כמחצית ממי שחצו סף קליני בינואר 2024 נותרו מעל הסף גם ביולי 2025. מקרב חוצי הסף ביולי 2025, 11% היו מקרים חדשים שלא חצו סף במדידות הקודמות. ממצא זה מעיד על שילוב בין מצוקה מתמשכת בקרב חלק מן האוכלוסייה ובין הופעה של מצוקה חדשה במשך תקופת המלחמה.
בארבע המדידות נמצאו שיעורים גבוהים יותר של חציית סף קליני בקרב מי שנחשפו אישית לאירועי המלחמה בעצימות גבוהה, בקרב מי שדיווחו על יכולת נמוכה להתמודד עם המצב ובקרב ערבים לעומת המקבילים להם. בניתוחים רב-משתניים בסבב הרביעי נמצא כי יכולת נמוכה להתמודד עם המצב הייתה הגורם החזק ביותר הקשור לחציית סף קליני כלשהו (OR = 6.0). גורמים נוספים שנמצאו קשורים לסיכוי גבוה יותר לחציית סף היו טראומה לפני שבעה באוקטובר, חשיפה אישית בעצימות גבוהה או נמוכה לאירועי המלחמה, חשיפה עקיפה דרך המדיה, מגדר, קבוצת אוכלוסייה, הכנסה נמוכה מאוד ומצב זוגי.
כחמישית מן המשיבים דיווחו על פגיעה חמורה בתפקוד היום-יומי בשל מצבם הנפשי: 19% באוקטובר 2024 ו-21% ביולי 2025. הפגיעה בתפקוד ביולי 2025 הייתה שכיחה במיוחד בקרב חוצי סף קליני: 53% מקרב מי שחצו סף קליני בינוני ו-65% מקרב מי שחצו סף קליני גבוה דיווחו על פגיעה חמורה בתפקוד לעומת 4% בלבד בקרב מי שלא חצו סף קליני.
בסבב הרביעי 35% מן המשיבים דיווחו על תחושת צורך בטיפול נפשי מאז פרוץ המלחמה: 13% דיווחו שקיבלו טיפול נפשי כלשהו, 20% חשו צורך אך לא פנו לקבלת טיפול ו-2% פנו אך לא קיבלו טיפול או עדיין המתינו לקבלתו. מקרב מי שחשו צורך בטיפול, 54% ייחסו את הצורך במידה רבה או רבה מאוד למלחמה ולמצב הביטחוני, ו-67% דיווחו כי המצוקה נמשכה חצי שנה או יותר.
מבין מקבלי הטיפול, שלושת סוגי המענה המרכזיים היו טיפול בשיחות, טיפול פסיכיאטרי ועזרה נפשית מרופא המשפחה. 66% דיווחו על טיפול בשיחות, רובם טופלו במגזר הפרטי בתשלום מלא או מסובסד; 37% דיווחו על טיפול פסיכיאטרי, 62% טופלו במגזר הציבורי ו-38% במגזר הפרטי; ו-18% דיווחו על עזרה נפשית שקיבלו מרופא המשפחה.
בקרב מי שחשו צורך בטיפול אך לא פנו לקבלתו, הסיבות העיקריות לאי-פנייה התחלקו בין חסמי נגישות ובין אי-התאמה או חוסר רצון לקבל את המענה הקיים. 42% ציינו סיבות הקשורות לנגישות, ובהן מחיר הטיפול, זמני המתנה ומרחק מן המטפל; 42% ציינו שלא היו מעוניינים בעזרה הקיימת, לא מצאו טיפול מתאים או קיבלו עזרה מגורם אחר; ו-16% ציינו סיבה אחרת.
מבצע "עם כלביא" השפיע לרעה, לפי דיווחי המשיבים, הן על המצב הנפשי הן על התפקוד היום-יומי: 44% דיווחו כי הוא השפיע לרעה על מצבם הנפשי, ו-50% דיווחו כי הוא השפיע לרעה על תפקודם.
לכל הפרסומים של מכון ברוקדייל בנושא מצבי חירום לאומיים לחצו כאן.
הצעה לציטוט (APA):
סמואל, ה', אלון סידליק, ס', צור ביתן, ד', קונסטנטינוב, ו', לוינסקי, י', גורליק, י', אוחנה, ר' ובליצר, ר' (2026). בריאות הנפש בתקופת מלחמת "חרבות ברזל" – סקר לאומי מתמשך בקרב האוכלוסייה הבוגרת בישראל: תוצאות המדידות בארבע נקודות זמן. מ-26-245. מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל.
Samuel, H., Allon-Sidlik, S., Tzur Bitan, D., Konstantinov, V., Levinsky, Y., Gorelik, Y., Ohana, R., & Balicer, R. (2026). Mental Health During the Israel-Hamas War: An Ongoing National Survey of the Adult Population in Israel: Findings from Four Survey Rounds. S-245-26. Myers-JDC-Brookdale Institute.